| Program stażu cząstkowego z zakresu chorób wewnętrznych |
Czas trwania stażu: 11 tygodni. |
Miejsce odbywania stażu: |
- oddział szpitalny chorób wewnętrznych oraz konsultacyjna poradnia przyszpitalna - 10 tygodni,
- regionalne centrum krwiodawstwa i krwiolecznictwa - 1 tydzień.
|
Cel stażu:
pogłębienie wiedzy teoretycznej oraz poznanie, utrwalenie i przyswojenie praktycznych umiejętności w zakresie rozpoznawania i leczenia, a także zapobiegania i rehabilitacji najczęściej występujących bądź stanowiących największe zagrożenie dla życia chorób wewnętrznych w warunkach opieki stacjonarnej i ambulatoryjnej oraz w zakresie transfuzjologii. |
Program stażu obejmuje: |
| - z zakresu chorób wewnętrznych: |
- Zapobieganie, rozpoznawanie i leczenie najczęściej występujących chorób wewnętrznych:
|
| 1) układu krążenia: |
- choroby niedokrwiennej serca, zawału mięśnia sercowego,
- miażdżycy naczyń tętniczych, udarów mózgowych,
- nadciśnienia tętniczego,
- przewlekłej niewydolności krążenia,
- podstawowych zaburzeń rytmu serca i przewodzenia,
- serca płucnego,
- wad serca,
- zapalenia mięśnia sercowego,
- żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej,
|
| 2) układu oddechowego: |
- ostrego i przewlekłego zapalenia oskrzeli,
- zapalenia płuc,
- przewlekłej niewydolności oddechowej,
- astmy oskrzelowej,
- raka płuc,
- gruźlicy,
|
| 3) układu moczowego: |
- niewydolności nerek - ostrej i przewlekłej,
- ostrego i przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek,
- ostrego i przewlekłego kłębkowego zapalenia nerek,
- kamicy nerkowej,
- zespołu nerczycowego,
- raka nerki,
- stanów zapalnych pęcherza i dróg moczowych,
|
| 4) układu trawiennego: |
- choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy,
- raka żołądka,
- zespołu złego wchłaniania,
- swoistego i nieswoistego zapalenie jelit,
- zespołu jelita nadwrażliwego,
- raka jelita grubego,
- kamicy pęcherzyka i dróg żółciowych,
- zapalenia wątroby,
- marskości wątroby,
- ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki,
- raka trzustki,
- chorób pasożytniczych przewodu pokarmowego,
|
| 5) układu krwiotwórczego: |
- niedokrwistości,
- skaz krwotocznych,
- białaczek,
- ziarnicy złośliwej i chłoniaków nieziarniczych,
|
| 6) gruczołów wydzielania wewnętrznego: |
- cukrzycy,
- chorób przysadki i podwzgórza,
- nadczynności i niedoczynności tarczycy,
- nadczynności i niedoczynności przytarczyc,
- nadczynności i niedoczynności nadnerczy,
- guzów rdzenia nadnerczy,
- zaburzeń hormonalnych i metabolicznych okresu przekwitania u kobiet i mężczyzn,
|
| 7) zaburzeń metabolicznych: |
- otyłości i nadwagi,
- hiperlipidemii,
- osteoporozy,
|
8) układu ruchu.
|
- Poznanie problemów ogólnolekarskich z zakresu chorób wewnętrznych:
|
| 1) epidemiologia chorób wewnętrznych ze szczególnym uwzględnieniem tych, które są związane z wysoką umieralnością, powodują przewlekłe inwalidztwo lub są przyczyną wysokiej absencji chorobowej, |
| 2) profilaktyka niektórych chorób układu krążenia i układu oddechowego, |
| 3) wskazania i przeciwwskazania do zabiegów endoskopowych, |
| 4) zasady antybiotykoterapii w najczęściej występujących chorobach wewnętrznych, wymagających stosowania antybiotyków, |
| 5) zasady podejmowania decyzji diagnostycznych i terapeutycznych dotyczących najczęściej występujących chorób wewnętrznych. |
| |
- Opanowanie wykonywania następujących umiejętności i czynności:
|
| 1) wkłucia dożylnego i dotętniczego w celu podania leku lub pobrania krwi do badań, kaniulizacji żył, |
| 2) dożylnego przetaczania krwi i innych płynów, |
| 3) badania EKG, |
| 4) nakłucia opłucnej i otrzewnej, |
| 5) cewnikowania pęcherza moczowego, |
| 6) pobrania materiału do badań mikrobiologicznych, |
| 7) płukania żołądka, |
| 8) pomiaru i interpretacji wyników pomiaru ciśnienia tętniczego krwi, w tym pomiaru ciśnienia na kostce, |
| 9) pomiaru glikemii; |
| |
| |
- z zakresu transfuzjologii klinicznej:
(10 godzin wykładów i ćwiczenia praktyczne)
|
- Zapoznanie się z zasadami współczesnej transfuzjologii:
|
| 1) pobierania i przechowywania krwi oraz otrzymywania preparatów krwiopochodnych, |
| 2) podstaw immunologii transfuzjologicznej, |
| 3) zapobiegania potransfuzyjnym zakażeniom wirusowym, |
| 4) podstawowymi zasadami racjonalnego leczenia krwią i jej preparatami, |
5) powikłaniami poprzetoczeniowymi.
|
- Poznanie praktyczne następujących umiejętności:
|
| 1) rejestrowania i kwalifikowania krwiodawców oraz zasad prowadzenia dokumentacji w tym zakresie, |
| 2) metod pobierania krwi i osocza - konwencjonalnie i przy użyciu separatorów, poznanie zasad wytwarzania preparatów krwiopochodnych, |
| 3) przeprowadzania badań immunologicznych, serologicznych - antygenów krwinek czerwonych i przeciwciał, próby zgodności krzyżowej, |
| 4) wykrywania markerów wirusowych (HBV, HCV, HIV), |
| 5) zasad kontroli jakości, przechowywania i dystrybucji krwi oraz jej preparatów; |
| |
| |
- z zakresu profilaktyki zakażeń HIV, diagnostyki i leczenia choroby AIDS:
(5 godzin wykładów): |
| 1) epidemiologię zakażeń HIV i choroby AIDS, |
| 2) podstawowe wiadomości o budowie wirusa HIV i wykrywaniu zakażeń, |
| 3) wybrane zagadnienia HIV/AIDS w ujęciu nauk medycznych, |
| 4) elementy poradnictwa i opieki medycznej nad kobietą zakażoną HIV lub chorą na AIDS, |
| 5) poradnictwo przed testem i po teście, |
| 6) strategię leczenia antyretrowirusowego zakażonych HIV i chorych na AIDS, |
| 7) etyczne i prawne aspekty HIV i AIDS, |
| 8) elementy komunikowania się w relacjach lekarz - pacjent zakażony HIV lub chory na AIDS. |
